Muita gente sofre com dor persistente, limitações de movimento ou desconforto que parece não ter explicação mesmo após exames de imagem como raios-X ou ressonância magnética. Essa situação é extremamente comum e pode ser frustrante, deixando pacientes com a sensação de que “não há nada errado”, enquanto a dor continua presente e impacta significativamente a qualidade de vida.
Entender por que isso acontece e quando a dor ainda merece investigação especializada é essencial para que o tratamento seja eficaz.
Por que a dor pode não aparecer nos exames?
Exames de imagem são ferramentas valiosas para identificar lesões estruturais, como fraturas, hérnias de disco ou alterações ósseas, mas não conseguem mostrar tudo o que pode causar dor. Muitas condições dolorosas estão relacionadas aos músculos, tendões, fáscias, nervos sensitivos ou ao sistema nervoso central, e não geram alterações visíveis em exames tradicionais.
Alguns exemplos de situações que podem gerar dor mesmo com exames “normais” incluem:
- Tensão muscular crônica
- Síndrome miofascial (pontos-gatilho dolorosos)
- Sensibilização nervosa ou funcional
- Desequilíbrio postural que sobrecarrega estruturas
- Estresse e tensão muscular associada à dor
Dor sem imagem: isso não significa “inventado”
A ausência de alterações nos exames não invalida a dor nem reduz sua gravidade. A dor é uma experiência sensorial e emocional, modulada pelo sistema nervoso, e pode persistir mesmo sem causas estruturais claras.
Esse cenário é especialmente comum em condições como:
- Dor miofascial com pontos-gatilho
- Dores musculares crônicas
- Dor funcional associada à tensão
- Sobrecarga postural
- Alterações na forma como o sistema nervoso interpreta sinais dolorosos
Esse tipo de dor pode gerar sofrimento real, limitações no dia a dia e impacto emocional, o que torna fundamental uma avaliação clínica detalhada, além dos exames de imagem.
Quando procurar um médico especialista?
Você deve buscar uma avaliação especializada se a dor:
- Persiste por semanas ou meses
- Limita suas atividades diárias
- Não melhora com repouso ou medicação simples
- Não aparece nos exames de imagem
- Piora em situações de estresse ou tensão
Nesses casos, mais do que repetir exames, é importante uma avaliação clínica completa. O médico fisiatra possui uma abordagem ampla, que vai além das imagens e considera toda a funcionalidade do corpo e os mecanismos da dor.
O papel da fisiatria no alívio da dor “sem imagem”
A fisiatria é a especialidade médica focada no diagnóstico e tratamento das dores musculoesqueléticas e condições funcionais, com um olhar global sobre postura, movimentos, hábitos de vida, fatores emocionais e impacto funcional.
O fisiatra é treinado para:
- Interpretar a dor mesmo quando exames não mostram alterações estruturais
- Identificar padrões de tensão muscular e pontos-gatilho
- Avaliar a integração entre sistema musculoesquelético e nervoso
- Planejar um tratamento personalizado que reduza a dor e melhore a funcionalidade
Como o Dr. Fernando Hong pode ajudar
O Dr. Fernando Hong é médico fisiatra, formado pela Faculdade de Medicina da USP, com ampla experiência no tratamento de dores crônicas e condições musculoesqueléticas que muitas vezes não aparecem em exames de imagem tradicionais.
Avaliação detalhada e individualizada
- História clínica completa
- Exame físico funcional
- Avaliação de postura, equilíbrio e movimento
- Identificação de pontos-gatilho e tensões musculares
- Análise de fatores que perpetuam a dor
Planejamento de tratamento personalizado
Com base nessa avaliação, é desenvolvido um plano de tratamento focado em:
- Abordagens minimamente invasivas, quando indicadas
- Técnicas de alívio da dor muscular
- Orientação funcional e reabilitação
- Terapias naturais e integrativas
- Suporte para melhorar postura e movimento no dia a dia
Tratamentos que podem ser indicados
Dependendo da origem da dor e da avaliação clínica, algumas opções incluem:
- Agulhamento seco e bloqueio de pontos-gatilho
- Infiltrações articulares ou musculares guiadas por ultrassom
- Terapia por ondas de choque e outras terapias complementares
- Reabilitação funcional com exercícios específicos
- Prescrição de medicamentos para controle da dor
Dor real merece atendimento real
Conviver com dor persistente e sentir que os exames “não mostram nada” pode ser frustrante, mas isso não significa que a dor é imaginária. Ela pode estar relacionada à forma como o corpo e o sistema nervoso funcionam como um todo.
Se você sente dor persistente, limita suas atividades ou já realizou diversos exames sem encontrar respostas, uma avaliação com o Dr. Fernando Hong pode trazer novas perspectivas diagnósticas e um tratamento que realmente ajude a recuperar conforto, mobilidade e qualidade de vida.